商业车险拒赔民事起诉状

原告：_________________，

性别：_________________，_____________年__________月__________日

生身份证号码：_________________

住所地：南市江口区南二路

号联系电话：________________

被告一：_________________，

性别：_________________，_____________年__________月__________日

生身份证号码：_____________

住所地：南市江口区工农新村_______________号_____单元

室联系电话：_________________

被告二：中国太平洋财产保险股份有限公司南市分公司

住所地：南市大红路

号联系电话：______________-___________________

(一)诉讼请求

1、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的责任限额内赔付原告人民币42元;

2、依法判令被告赔付原告误工费、交通费人民币1000元;

3、判令由被告承担本案的诉讼费等费用。

(二)事实和理由

2013年11月26日，原告驾驶京a2561e号小轿车由宏大路口拐弯上大桥路遇被告一所有的京a131h7号小型客车拐弯进宏大路口，两车相撞发生事故，两车均在事故中不同程度受损。

南市交通管理局九大队认定原告负事故主要责任，被告负事故次要责任。因本案交通事故，原告支付了京a2561e号小轿车修理费用人民币9630元，其中需被告承担的为：机动车交通事故责任强制保险赔偿金额人民币2000元、机动车第三者责任保险赔偿金额人民币22元，合计人民币42元。为维护原告的合法权益，特向贵提起诉讼，请贵支持原告的诉讼请求。

此致南市江口区人民

原告：2014年03月25日

附件：1、道路交通事故认定书(复印件)一张

2、车辆维修(复印件)三张

3、原告2012年个人所得税完税证明(复印件)一张这就是一份车险拒赔民事起诉状